眼是人體容貌中最顯露、最醒目的器官。然而人到中年，上瞼顯得臃腫、肥厚、嚴(yán)重者在外眼區(qū)呈現(xiàn)膨大檐狀的下垂，使眼睛外形如三角眼，同時(shí)下眼瞼也表現(xiàn)出膨大、松弛、下垂，總體給人以衰老的象征，雖然通過(guò)手術(shù)能改善眼部衰老象征，但術(shù)后仍有不足之處，如上瞼仍顯臃腫、眶下外側(cè)更顯隆起。我們通過(guò)對(duì)眼輪匝肌下脂肪墊研究觀察，認(rèn)為眼部年輕化手術(shù)適當(dāng)去除（ROOF脂肪）眼輪匝肌下脂肪墊，可明顯改善手術(shù)效果。

    上瞼手術(shù)包括：切除上瞼多余皮質(zhì)，去除（ROOF脂肪）上外側(cè)眶緣眼輪匝下脂肪墊。

    下瞼手術(shù)包括：眼輪匝肌瓣上提固定，去除（ROOF脂肪）眼輪匝下外側(cè)眶區(qū)脂肪墊及下瞼多余皮膚。

    手術(shù)方法：

    1、上瞼手術(shù)方法：用亞甲藍(lán)畫(huà)出重瞼皺襞寬度，一般距瞼緣6~7mm，手術(shù)在1%利多卡因加1:20萬(wàn)腎上腺激素局麻下進(jìn)行，沿畫(huà)線(xiàn)切開(kāi)皮膚，在切口下方銳性分離皮下至瞼緣1mm處，將分離好的切口下方皮膚翻轉(zhuǎn)，暴露瞼板前輪匝肌，剪除一條瞼板前眼輪匝肌，打開(kāi)眶隔，適度剪除膨出的內(nèi)、中、外眶隔脂肪，電凝止血。緊貼眼輪匝機(jī)深面、眶隔淺面向眶上緣鈍性分離，直至外上方眼輪匝肌完全暴露，分離眼輪匝肌可見(jiàn)外側(cè)眶緣膨隆的黃白色脂肪墊，將該脂肪墊外側(cè)1\3切除，保留中內(nèi)側(cè)脂肪墊，皮膚切開(kāi)用7-0尼龍線(xiàn)縫合。術(shù)后適當(dāng)加壓包扎24~48h，5~7天拆線(xiàn)。

    2、下瞼整形手術(shù)方法：沿下瞼緣1~2mm處用亞甲藍(lán)畫(huà)出切口線(xiàn)，并向外眥下方向外延伸。手術(shù)在1%利多卡因1:20萬(wàn)腎上腺激素局麻下進(jìn)行。沿劃線(xiàn)切開(kāi)皮膚，在眼輪匝肌上用眼科小剪向瞼緣處分離，形成皮瓣。于瞼緣切口下方剪開(kāi)眼輪匝肌并鈍性分離形成肌瓣，顯露眶隔和膨出的眶隔脂肪，打開(kāi)眶隔，將膨出的眶隔脂肪適度剪除，電凝仔細(xì)止血。在眼輪匝肌下方鈍性向眶下緣方向分離，充分暴露眶下緣外下方眼輪匝肌下黃白色脂肪墊，術(shù)中切除部分眶緣外側(cè)脂肪墊。將肌瓣上提，囑受術(shù)者向上看，鋪平眼輪匝肌瓣，用5-0尼龍線(xiàn)將分離好的肌瓣固定在眶外側(cè)骨膜上，再?lài)谑苄g(shù)者向上看，將皮瓣鋪平，剪出切口上方多余的皮膚，用7-0尼龍線(xiàn)縫合皮膚。

    在眼部年輕化手術(shù)中，去除部分眶隔脂肪及（ROOF脂肪）眼輪匝肌下脂肪墊，可使上下瞼外側(cè)臃腫得到明顯改善，可大大提升手術(shù)效果。