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除皺整形之顳部手術(shù)
- 時(shí)間:2013-04-18
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- 醫(yī)生答疑
顳部在整個(gè)面部來(lái)說(shuō)并不是很突出的位置,甚至從正面觀察一個(gè)人的時(shí)候,可能都不會(huì)很留意到這個(gè)部位,然而,如果一個(gè)人的魚(yú)尾紋比較重的話,就會(huì)延伸到顳部的位置,所以顳部除皺整形,也就變得很有必要。
顳部除皺整形是為消除或減輕魚(yú)尾紋及外眼角下垂。魚(yú)尾紋是由于面部表情使眼輪匝肌收縮,長(zhǎng)此以往而形成的動(dòng)力性皺紋,位于外眼角外側(cè),圍繞著外眼角呈放射狀。手術(shù)切口也可選擇在發(fā)際線上或頭發(fā)內(nèi)。手術(shù)中分離皮膚,處理眼輪匝肌后,向后上方提緊皮膚并切除多余部分以達(dá)到提升外眼角,改善魚(yú)尾紋的目的。術(shù)后細(xì)致縫合切口,其缺點(diǎn)是鬃角容易移位。
1、手術(shù)方法:根據(jù)術(shù)前面部皺紋的深淺切除皺眉肌、部分額肌和降眉肌。各組顳部的分離層次如下。
?。?)在顳淺筋膜淺層分離,仔細(xì)保護(hù)好毛囊,防止毛囊暴露。盡可能保護(hù)顳淺血管。面部在表淺肌肉腱膜系統(tǒng)(SMAS)淺層分離。
(2)在顳淺筋膜深層分離,到達(dá)顳部發(fā)際后,分離層次轉(zhuǎn)至皮下淺層,注意保護(hù)好面神經(jīng)的額支。
面部在SMAS淺層分離,然后結(jié)扎顳淺血管,貫通顳部和面部?jī)蓚€(gè)不同層次的分離腔隙。在顳淺筋膜深層分離至發(fā)際后,沿發(fā)際在顳淺筋膜上的投影線切開(kāi)顳淺筋膜,轉(zhuǎn)入其淺層分離,并經(jīng)眼輪匝肌淺面達(dá)所標(biāo)記的分離范圍。面部在SMAS淺層分離。隨后在保護(hù)好顳淺血管的同時(shí),海南整形醫(yī)院貫通顳部皮下分離區(qū)和面部分離區(qū),從而形成一完整的分離間隙。最后,游離、松解顳淺血管周?chē)睦w維組織,完好地保留顳淺血管,將其作為主要血管對(duì)頭皮的血液供應(yīng)。
分離完成后,均徹底止血,據(jù)需要按合適的寬度提緊顳淺筋膜和SMAS,舒展和固定眼輪匝肌。最后提緊面部皮膚,縫合,加壓包扎。
2、麻醉方法:手術(shù)采用靜脈加局部浸潤(rùn)麻醉。
3、適應(yīng)癥:眼角魚(yú)尾紋、下眼袋、眉頭下垂、眼角下垂。